آلزایمر چیست|علائم مرگ بیماران آلزایمری

بیماری آلزایمر باعث زوال عقل، فراموشی و از بین رفتن حافظه می‌شود. از هر ۹ فرد ۶۵ ساله به بالا، یک نفر دچار بیماری آلزایمر می‌گردد. بیماری آلزایمر متاسفانه وقتی تشخیص داده می‌شود که بیماری پیشرفت کرده و دیر شده است. بهترین روش برای کنترل آن این است که بیماری در اوایل کار تشخیص داده شود. باید روشی ساده و سریع برای تشخیص اولیه‌ی این بیماری فراهم گردد. به همین دلیل، دانشمندان به دنبال روش‌هایی جهت تشخیص زود هنگام هستند.

آلزایمر چیست؟

الزایمر شایع ترین نوع بیماری دمانس یا زوال عقل است که اختلال حافظه مرسوم ترین علامت آن است. پروتئین های آمیلوئیدی که باعث ایجاد پلاک های عصبی در مغز می شود عامل این بیماری است.

چرا آلزایمر می گیریم؟

علت دقیق ابتلا به آلزایمر هنوز مشخص نیست اما سبک زندگی ناسالم بزرگترین عامل خطر است.

علائم مرگ بیماران آلزایمری

علائم مرگ بیماران آلزایمری به طور معمول در مراحل پیشرفته بیماری ظاهر می‌شوند. این علائم عبارتند از:

• کاهش وزن: بسیاری از بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری وزن خود را از دست می‌دهند. این کاهش وزن می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی، مانند کاهش اشتها، مشکلات بلع، و عفونت باشد.
• ضعف و بی‌حالی: بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری ممکن است دچار ضعف و بی‌حالی شوند. این ضعف و بی‌حالی می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی، مانند عفونت، کمبود تغذیه، و مشکلات تنفسی باشد.
• عفونت: بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری بیشتر در معرض ابتلا به عفونت هستند. این عفونت‌ها می‌توانند در هر قسمتی از بدن، از جمله ریه‌ها، مجاری ادراری، و پوست، ایجاد شوند.
• مشکلات تنفسی: بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری ممکن است دچار مشکلات تنفسی شوند. این مشکلات تنفسی می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی، مانند عفونت ریه، تجمع مایع در ریه‌ها، و مشکلات قلبی باشد.
• مشکلات بلع: بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری ممکن است دچار مشکلات بلع شوند. این مشکلات بلع می‌تواند منجر به خفگی و عفونت ریه شود.
• از دست دادن هوشیاری: در نهایت، بیماران آلزایمری در مراحل پیشرفته بیماری هوشیاری خود را از دست می‌دهند و می‌میرند.

در برخی موارد، بیماران آلزایمری ممکن است دچار تشنج یا سکته مغزی شوند. این حوادث می‌تواند منجر به مرگ سریع‌تر بیمار شود.

زمان مرگ بیماران آلزایمری

زمان مرگ بیماران آلزایمری به عوامل مختلفی، مانند شدت بیماری، سن بیمار، و سلامت کلی بیمار بستگی دارد. به طور کلی، بیماران آلزایمری در عرض 10 تا 15 سال پس از تشخیص بیماری می‌میرند. در برخی موارد، بیماران آلزایمری ممکن است در مراحل اولیه بیماری نیز بمیرند. این اتفاق معمولاً در بیمارانی رخ می‌دهد که دارای بیماری‌های زمینه‌ای دیگری، مانند بیماری قلبی یا سرطان، نیز هستند.

مراقبت از بیماران آلزایمری در مراحل پایانی زندگی

مراقبت از بیماران آلزایمری در مراحل پایانی زندگی چالش‌برانگیز است؛با این حال، با مراقبت صحیح، می‌توان به بهبود کیفیت زندگی بیمار و خانواده‌اش کمک کرد.

در اینجا برخی از نکات برای مراقبت از بیماران آلزایمری در مراحل پایانی زندگی آورده شده است:

• در مورد مراقبت‌های پایان زندگی با پزشک بیمار صحبت کنید. پزشک می‌تواند در مورد گزینه‌های مراقبتی مختلف و بهترین روش برای بیمار شما مشاوره دهد.
• در مورد خواسته‌های بیمار در مورد مراقبت‌های پایان زندگی صحبت کنید. این خواسته‌ها را مکتوب کنید و در اختیار پزشک و سایر اعضای تیم مراقبتی بیمار قرار دهید.
• از بیمار حمایت کنید. بیمار را درک کنید و به او اطمینان دهید که در این شرایط سخت تنها نیست.
• از اعضای خانواده و دوستان بیمار حمایت کنید. مراقبت از بیمار آلزایمری در مراحل پایانی زندگی می‌تواند بسیار دشوار باشد. حمایت از اعضای خانواده و دوستان بیمار می‌تواند به آنها کمک کند تا این دوران را راحت‌تر پشت سر بگذارند.

با مراقبت صحیح، می‌توان به بیماران آلزایمری در مراحل پایانی زندگی کمک کرد تا زندگی آرام و با آرامشی داشته باشند.

علت مرگ در آلزایمر

اختلال در عملکرد مغز متداولترین علت مرگ در بیمارن مبتلا به آلزایمر است. علاوه بر این بیماری آلزایمر می تواند منجر به مشکلات دیگری شود که می تواند مرگ را تسریع کند. این مشکلات عبارتند از:

• عفونت: افراد مبتلا به آلزایمر بیشتر در معرض ابتلا به عفونت هستند. عفونت ها می توانند منجر به مرگ شوند.
• تغذیه ضعیف: افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است در خوردن و بلع مشکل داشته باشند. این می تواند منجر به سوء تغذیه شود که می تواند مرگ را تسریع کند.
• مشکلات تنفسی: افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است دچار مشکلات تنفسی شوند. این مشکلات می تواند منجر به مرگ شود.

جدیدترین آزمایش برای بررسی آلزایمر

یکی از تست‌های جالبی که ارایه شده است، تست خونی هست که از سوی دانشگاه گوتنبرگ سوئد ارایه گردیده است. در این تست، نمونه‌ی خونی فرد گرفته می‌شود و چند شاخص در آن بررسی می‌گردد.

به عنوان مثال، پروتئینی در خون وجود دارد که آمیلویید (amyloid) نام دارد و باعث تشکیل پلاک‌های مغزی می‌شود. وجود این پروتئین در خون نشانه‌ی اولیه‌ای از بیماری آلزایمر است. همچنین روش جالب دیگری که از سوی دانشمندان به تازگی ارایه شده است، تست از طریق چشم فرد است. این روش در دانشگاه واشنگتن، سیاتل، ارایه شده است.

‌

آیا آلزایمر در جوانی وجود دارد؟

شیوع اصلی بیماری آلزایمر بعد از پنجاه سالگی است ولی در مواردی نادر جوانان نیز ممکن است مبتلا شوند. همچنین تحت شرایط خاصی مانند وجود سندرم داون، آسیب های مغزی شدید می تواند در سنین کمتر نیز شروع شود.

آلزایمر در سالمندان

شیوع الزایمر با افزایش سن بیشتر می شود. الزایمر شایع ترین نوع دمانس یا زوال عقل است. آلزایمر یک بیماری پیشرونده است که با از دست دادن حافظه شروع می شود و احتمالاً منجر به از دست دادن توانایی ادامه مکالمه و پاسخ به محیط می شود. بیماری آلزایمر بخش هایی از مغز را درگیر می کند که فکر، حافظه و زبان را کنترل می کنند. این می تواند بر توانایی فرد در انجام فعالیت های روزانه تأثیر جدی بگذارد.

آیا آلزایمر می تواند ارثی باشد؟

بررسی سابقه خانوادگی برای افراد مبتلا به آلزایمر ضروری نیست. با این حال، تحقیقات نشان می دهد کسانی که والدین یا خواهر یا برادر مبتلا به آلزایمر دارند، بیشتر از کسانی که از خویشاوندان درجه یک مبتلا به آلزایمر ندارند، به این بیماری مبتلا می شوند. کسانی که بیش از یک بستگان درجه یک مبتلا به آلزایمر دارند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند. هنگامی که بیماری هایی مانند آلزایمر و دیگر موارد زوال عقل در خانواده ها ایجاد می شود، یا عوامل ژنتیکی (عوامل ارثی)، عوامل محیطی، یا هر دو ممکن است نقش داشته باشند.

شیوع آلزایمر بعد از سکته مغزی

بعد از سکته مغزی در واقع یک نوع اختلال شناختی به وجود می آید که دمانس عروقی نام دارد. دمانس عروقی ناشی از سکته های خفیف است و موجب اختلال حافظه در این افراد می شود.

ارتباط آلزایمر با پارکینسون 

پنجاه درصد افراد مبتلا به پارکینسون اختلال شناختی را تجربه می کنند. یک نوع دمانس وجود دارد که لووی بادی نام دارد و در این افراد علاوه بر مشکلات حافظه علایم پارکینسون دیده می شود

آیا آلزایمر کشنده است؟

بیماری آلزایمر یکی از کشنده ترین بیماری ها است و می تواند به عنوان یکی از قاتلان خاموش در زندگی دسته بندی شود. می توان آن را یک قاتل خاموش در نظر گرفت زیرا اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا هستند تا دیرهنگام تشخیص داده نمی شوند.

از آنجا که این بیماری بسیار پیچیده است، هیچ درمان قطعی وجود ندارد و فقط می توان با مصرف بعضی داروها شدت رشد آن را کند کرد. بهترین راه برای کاهش سرعت بیماری این است که به طور مرتب بررسی شوید و تحت نظر باشید. بدترین چیز این است که با وجود بیماری هیچ ایده ای برای کنترل و درمان آن نداشته باشید.

درمان آلزایمر

هیچ درمانی برای آلزایمر وجود ندارد، اما درمان هایی وجود دارد که ممکن است پیشرفت بیماری را تغییر دهند و آن را کند کنند، و گزینه های دارویی و غیر دارویی که ممکن است به درمان علائم کمک کند. درک گزینه های موجود می تواند به افراد مبتلا به این بیماری و مراقبین آنها برای مقابله با علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

مراجعه به دکتر مغز و اعصاب جهت درمان

یک متخصص مغز و اعصاب پس از بررسی علائم و انجام آزمایش های مربوطه درمان های دارویی را برای فرد مبتلا به آلزایمر شروع می کند. بیمار مبتلا به آلزایمر باید تا آخر عمر خود تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب باشد.

توانبخشی شناختی

یکی از درمان های غیر دارویی در افراد مبتلا به آلزایمر توانبخشی شناختی با کمک کاردرمانی است. در این روش روی حافظه و شناخت فرد سالمند کار می شود. اصلاحات و تغییرات محیطی نیز از دیگر اقدامات غیر دارویی برای این افراد است که توسط متخصص کاردرمان ارائه می شود.

آلزایمر چند مرحله دارد؟

بیماری آلزایمر به طور معمول در سه مرحله کلی به آرامی پیشرفت می کند: اولیه، میانی و سطح آخر. گاهی در پزشکی به عنوان خفیف، متوسط و شدید نامیده می شود. از آنجا که آلزایمر به طرق مختلف بر افراد تأثیر می گذارد، هر فرد ممکن است علائم یا مراحل مختلف را متفاوت تجربه کند.

مرحله ی اول بیماری

در مراحل اولیه آلزایمر، فرد ممکن است به طور مستقل زندگی کند. او ممکن است هنوز رانندگی کند، کار کند و بخشی از فعالیت های اجتماعی را داشته باشد. با وجود این فرد ممکن است احساس کند که دچار نقص حافظه است، مانند فراموش کردن کلمات آشنا یا محل قرار گرفتن اشیاء روزمره. علائم ممکن است در این مرحله به طور گسترده ای ظاهر نشوند، اما خانواده و دوستان نزدیک ممکن است متوجه شوند و پزشک بتواند علائم را با استفاده از ابزارهای تشخیصی مشخص کند.

مشکلات رایج عبارتند از:

• استفاده از کلمات یا عبارات نامناسب
• مشکل یادآوری اسامی هنگام معرفی آنها به افراد جدید
• مشکل در انجام وظایف در محیط های اجتماعی یا کاری
• فراموش کردن مطالبی که به تازگی خوانده شده است
• گم کردن یا جابه جا کردن یک شی با ارزش
• مشکلات بیشتر در برنامه ریزی یا سازماندهی

مرحله دوم

مرحله دوم آلزایمر معمولاً طولانی ترین مرحله است و می تواند سالها طول بکشد. با پیشرفت بیماری، فرد مبتلا به آلزایمر نیاز به مراقبت بیشتری دارد. در مرحله میانی آلزایمر، علائم زوال عقل بیشتر مشخص می شود.

فرد ممکن است کلمات را اشتباه گرفته، ناامید یا عصبانی شود و به شیوه های غیر منتظره ای عمل کند، مانند امتناع از حمام کردن. آسیب به سلول های عصبی مغز نیز می تواند بیان افکار و انجام کارهای معمول بدون کمک را برای فرد مشکل سازد.

مشکلات رایج این مرحله عبارتند از:

• فراموش کردن رویدادها یا سوابق شخصی
• احساس بدخلقی یا گوشه گیری، به ویژه در شرایط چالش برانگیز اجتماعی یا روانی
• ناتوانی در به خاطر آوردن اطلاعات مربوط به خود مانند آدرس یا شماره تلفن و دبیرستان یا دانشگاهی که درس خوانده است
• تجربه سردرگمی در مورد اینکه کجا هستند یا چه روزی است
• درخواست کمک در انتخاب لباس مناسب برای فصل یا مناسبت
• در کنترل ادرار و مدفوع مشکل دارند
• تجربه تغییر در الگوهای خواب، مانند خوابیدن در طول روز و بی قراری در شب
• تمایل زیاد به گم شدن در این افراد وجود دارد
• نشان دادن تغییرات شخصیتی و رفتاری، از جمله مشکوک بودن و توهم یا رفتار اجباری و تکراری

آخرین مراحل بیماری آلزایمر

در مرحله پایانی بیماری علائم زوال عقل شدید است. افراد توانایی پاسخ به محیط خود، ادامه گفتگو و در نهایت کنترل حرکت را از دست می دهند. بیمار ممکن است هنوز کلمات یا عباراتی را بیان کنند، اما انتقال درد دشوار می شود. با بدتر شدن حافظه و مهارت های شناختی، تغییرات شخصیتی مهمی رخ می دهد و افراد به مراقبت گسترده نیاز دارند.

مشکلات رایج این مرحله عبارتند از:

• برای مراقبت شخصی و روزانه به کمک شبانه روزی نیاز دارند
• آگاهی از تجربیات اخیر و همچنین محیط اطراف خود را از دست می دهند
• تغییرات در توانایی های بدنی، از جمله راه رفتن، نشستن و در نهایت بلع را تجربه می کنند
• در برقراری ارتباط مشکل دارند
• در برابر عفونت ها، به ویژه ذات الریه آسیب پذیر می شوند.

آیا آلزایمر قابل پیشگیری است؟

از آنجا که علت دقیق بیماری آلزایمر هنوز ناشناخته است، هیچ راه خاصی برای جلوگیری از این بیماری وجود ندارد. اما یک شیوه زندگی سالم می تواند به کاهش خطر شما کمک کند.

مشکلات پردازش شنیداری در سالمندان مبتلا به آلزایمر

آسیب در پردازش شنیداری شامل آسیب در مکان یابی صدا، تمایز شنیداری، بازشناسی الگوهای شنوایی می باشد. شیوع آسیب شنیداری در سالمندان مبتلا به آلزایمر در حدود 80 درصد تخمین زده شده است. در سالمندان مبتلا به اختلالات شناختی، در بازشناسی الگوهای شنوایی دچار مشکل می شوند.

کم شنوایی درمان نشده بزرگترین عامل خطر برای بیماری الزایمر است

بر طبق آخرین تحقیقات جامع به عمل آمده در خصوص عوامل خطر بیماری الزایمر، دانشمندان به این نتیجه رسیده اند که کم شنوایی درمان نشده بزرگترین عامل خطر برای این بیماری است. میزان خطری که کم شنوایی درمان نشده برای بیماری الزایمر دارد، بیشتر از سایر عوامل خطر است.

کشف داروی آلزایمر

دارویی که اخیرا انجمن غذا و داروی آمریکا آن را تایید کرده است می تواند پروتئین های آمیلوئید که متهم درجه اول در بروز آلزایمر است را از بین ببرد.

نام داروی جدید کشف شده در آمریکا چیست؟

سازمان غذا و داروی ایالات متحده، Aduhelm (aducanumab) را برای درمان الزایمر، بیماری ناتوان کننده ای که 6.2 میلیون آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد، تایید کرد. Aduhelm می تواند برای افرادی که آلزایمر زندگی آنها را تهدید می کند، استفاده شود. این دارو یک مزیت درمانی معنادار نسبت به درمان های موجود ارائه می دهد. تأیید سریع این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا می‌تواند براساس سود بالینی برای بیماران در نظر گرفته شود. داروی دیگری که سازمان غذا و داروی آمریکا به تازگی تایید کرده است، داروی LECANEMAB است. قیمت بالای این دارو یکی از نقاط ضعف آن است.