نوار گوش یا شنواییسنجی یک روش غیرتهاجمی و ایمن است که برای ارزیابی وضعیت شنوایی استفاده میشود. نوار گوش کاربردهای مختلفی دارد، از جمله:
- تشخیص کم شنوایی
- تشخیص عفونتهای گوش به خصوص در کودکان
- تشخیص وزوز گوش
- تشخیص مشکلات شنوایی
کلینیک شنواییسنجی صادقیه یکی از مجهزترین مراکز انجام نوار گوش در تهران است. شما میتوانید برای انجام تست شنوایی سنجی با شماره 02144965281 و 09125389465 تماس بگیرید. قیمت و هزینه نوار عصب گوش براساس تعرفه سال 1402 و همچنین بر اساس نوع تستها و بررسیهایی که انجام میشود بین 180,000 تا 370,000 هزار تومان متغیر است. هزینه نوار گوش در سراسر ایران یکسان بوده و براساس تعرفه وزارت بهداشت است.
نوار گوش چیست؟
نوار گوش با استفاده از دستگاهی به نام ادیومتر انجام میشود. ادیومتر صداهایی با فرکانسها و شدتهای مختلف را تولید میکند و شنواییشناس با استفاده از این صداها میزان شنوایی فرد را ارزیابی میکند. نوارگوش انواع مختلفی دارد که بر اساس سن و هدف انجام آن متفاوت هستند. انواع نوار گوش عبارتاند از:
- ادیومتری با تون خالص (PTA)
- تمپانومتری
- رفلکس آکوستیک
- ادیومتری گفتاری
- OAE
- ABR
نوار گوش برای عفونت
نوار گوش برای عفونت یکی از تستهای رایج در شنوایی سنجی کودکان و بزرگسالان است. عفونت گوش یا همان اوتیت یکی از مشکلات شایع مربوط به گوش است که تشخیص آن با کمک تست تمپانومتری صورت میگیرد. در این روش غیرتهاجمی، اندازهگیری حرکت پرده گوش (تمپان) در پاسخ به فشار هوا انجام میشود و میتواند نشاندهنده وجود مایع در پشت پرده گوش، افت فشار هوا در گوش میانی یا سوراخ بودن پرده گوش باشد که همگی ممکن است نشانههایی از وجود عفونت باشند.
عفونت گوش انواع مختلف دارد. اولین شکل آن عفونت گوش خارجی یا اوتیت اکسترنال است که در این حالت با انجام دقیق ادیومتری میتوان از وجود عفونت خارجی اطمینان حاصل کرد و درمان موضعی و خوراکی را برای بیمار شروع کرد. مورد دوم عفونت گوش میانی یا اوتیت مدیا است. این نوع از عفونت گوش شیوع بسیار بالایی خصوصاً در فصل سرد و در کودکان دارد. عفونت گوش میانی انواع مختلفی دارد که شامل عفونت گوش میانی حاد، مزمن و مترشحه است که تشخیص و افتراق همهی این موارد توسط شنواییسنجی انجام امکانپذیر است.
آیا بدون نوار گوش می توان به عفونت گوش پی برد؟
زمانی ما میتوانیم بدون آزمایش شنواییسنجی به عفونت گوش پی ببریم که عفونت در کانال گوش باشد و پشت پرده گوش جمع نشده باشد. در این حالت با کمک اتوسکوپ بهراحتی میتوان به وجود عفونت گوش پی برد؛ اما اگر عفونت گوش پشت پرده گوش جمع شده باشد نمیتوان صرفاً با معاینه گوش به وجود عفونت پی برد. در این حالت انجام نوار گوش بهخصوص تست تمپانومتری میتواند وجود عفونت را بررسی کند.
تشخیص عفونت گوش با کمک نوار گوش
در این روش، یک دستگاه کوچک و قلممانند که تمپانومتر نامیده میشود، در مجرای گوش قرار داده میشود. دستگاه فشار هوا را در مجرای گوش تغییر داده و حرکت پرده گوش را در پاسخ به فشارهای مختلف ثبت میکند. نتایج نوار گوش به صورت نموداری به نام تمپانوگرام نمایش داده میشود که توسط شنوایی شناس تفسیر میگردد.
این روش اغلب به عنوان بخشی از ارزیابی شنوایی، بهویژه در کودکانی که ممکن است کلام واضحی نداشته باشند و نتوانند علائم خود را به خوبی بیان کنند، به کار میرود. همچنین، پزشکان ممکن است از نوار گوش برای مانیتورینگ عفونت مزمن گوش میانی استفاده کنند یا قبل و بعد از جراحیهای گوش به منظور ارزیابی نتایج درمانی به کار ببرند. همانطور که در بالا اشاره کردیم بررسی عفونت گوش با کمک تست تمپانومتری انجام میشود. معمولاً در گزارش نوار گوش، Type B مینویسند که حاکی از وجود عفونت در گوش است.
نوار گوش برای وزوز
وزوز گوش، که به آن تینیتوس نیز گفته میشود، احساس صدای زنگ یا وزوز در گوش است که بدون منبع صدای خارجی به وجود میآید. تینیتوس میتواند با شدتهای مختلفی بروز پیدا کند و در برخی از موارد ممکن است تأثیر منفی بر روی کیفیت زندگی فرد بگذارد. استفاده از نوار گوش و تمپانومتری معمولاً جزء استاندارد تشخیص برای وزوز گوش است و به عنوان بخشی از یک ارزیابی شنوایی جامع استفاده می شود.
نوار گوش میتواند نشان دهد که آیا وزوز گوش ناشی از آسیب عصب شنوایی، جرم گوش یا عفونت گوش است یا نه. اگر دچار وزوز گوش هستید، حتماً برای بررسی علت آن به شنواییشناس مراجعه کنید. انجام نوار گوش اولین قدم مهم در تشخیص و درمان وزوز گوش است. برای تشخیص دقیق وزوز گوش و تعیین رویکرد درمانی مناسب، متخصصان شنوایی ممکن است از مجموعهای از تستها و ارزیابیها استفاده کنند که شامل موارد زیر است:
- تست شنوایی (ادیومتری)
این تست سطح شنوایی فرد را اندازهگیری میکند و میتواند به تعیین دامنه و نوع کاهش شنوایی کمک کند که ممکن است با وزوز گوش همراه باشد.
- تستهای تشخیصی پیشرفته
از جمله MRI یا CT scan برای بررسی ساختارهای گوش و مغز. این تصاویر میتوانند نشاندهنده وجود اختلالاتی باشند که ممکن است باعث وزوز گوش شوند.
- ارزیابیهای وضعیتی
برای مشخص کردن اینکه آیا حرکتهای خاص سر و گردن باعث تغییر در وزوز گوش میشوند یا خیر.
در صورتی که علت وزوز گوش به مشکلات گوش میانی مربوط باشد، مانند وجود مایع یا التهاب، تمپانومتری میتواند به تشخیص کمک کند. اما در بیشتر موارد، وزوز گوش به دلایل متعددی نظیر آسیبهای شنوایی ناشی از صداهای بلند، سن، بیماریهای خاص و حتی برخی داروها به وجود میآید و نیاز به رویکردهای تشخیصی و درمانی متفاوتی دارد. در هنگام مواجهه با وزوز گوش، مراجعه به متخصص شنواییشناسی برای انجام ارزیابی دقیق و طراحی برنامه درمانی متناسب با نیازهای فردی ضروری است.
چه آزمایش های شنوایی برای بررسی وزوز لازم است؟
دو آزمایش برای تشخیص وزوز گوش وجود دارد: تست جامع شنواییسنجی و آزمایش ABR.
نوار گوش کودکان
نوار گوش کودکان، که در اصطلاح پزشکی به آن تمپانومتری گفته میشود، یکی از روشهای مؤثر در ارزیابی سلامت گوش میانی کودکان محسوب میشود. این روش که برای تشخیص مشکلاتی نظیر عفونت گوش، وجود مایع در گوش میانی و اختلالات فشار هوا در گوش استفاده میشود، میتواند اطلاعات مهمی را در مورد علت کاهش شنوایی یا دیگر مشکلات گوش فراهم آورد.
اهمیت نوار گوش در کودکان
انجام تست تمپانومتری میتواند به تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی که ممکن است بر توانایی یادگیری و تکامل زبانی کودک تأثیر بگذارد، کمک کند. همچنین نوار گوش میتواند در تشخیص عفونتهای گوش میانی و احتمال وجود مایع پشت پرده گوش، که ممکن است علامتی از عفونت باشد، یاریرسان باشد.
روشهای انجام نوار گوش در کودکان
انجام نوار گوش در کودکان مشابه با بزرگسالان است و به شرح زیر انجام میگیرد:
- معاینه اولیه گوش
قبل از شروع تست، شنوایی شناس معمولاً یک بررسی اولیه از گوش کودک انجام میدهد تا اطمینان حاصل کند که مجرای گوش تمیز و بدون موانع است.
- استفاده از دستگاه تمپانومتر
پروب کوچک و نرم دستگاه تمپانومتر وارد مجرای گوش کودک میشود.
- اندازهگیری فشار گوش میانی
دستگاه فشار هوا در مجرای گوش را تغییر میدهد و حرکت پرده گوش را در پاسخ به این فشارها اندازهگیری میکند.
- نمودار تمپانوگرام
نتایج به صورت یک نمودار به نام تمپانوگرام ثبت میشود که میتواند وضعیت الاستیسیته و حرکت پرده گوش را نشان دهد.
نوار گوش یک ابزار مهم برای تشخیص به موقع مشکلات گوش در کودکان است و میتواند به جلوگیری از مشکلات بلندمدت شنوایی کمک کند. در صورت وجود هرگونه نگرانی در مورد شنوایی کودک، والدین باید با یک متخصص مشورت کنند تا آزمایشهای لازم انجام شود.
نوار گوش در بارداری
یکی دیگر از انواع نوار گوش هنگام باردرای انجام می گیرد. در مواردی که زن باردار دچار سرماخوردگی یا وزوز گوش شده است و گوشها کیپ شدهاند ممکن است پزشک معالج برای وی نوار گوش بنویسد. باید بگوییم انجام نوار گوش در دوران بارداری هیچگونه خطری ندارد و یکی از امنترین تستهای پزشکی است. پس با خیال راحت این تست را انجام دهید و از متخصص شنوایی خود درخواست کنید آن را برای شما تفسیر کند.
نوار گوش کجا می گیرند؟
اغلب سؤال افراد این است که نوار گوش کجا می گیرند؟ مرکز انجام نوار گوش غرب تهران جامعترین مرکز شنواییسنجی در تهران است. شما میتوانید کلیهی تستهای شنوایی خود را در این مرکز انجام دهید. نوار گوش، که به آن ادیومتری هم گفته میشود، یکی از آزمایشهای استاندارد برای سنجش عملکرد سیستم شنوایی است. برای انجام این تست میتوانید به مراکز زیر مراجعه کنید:
- کلینیکهای شنواییسنجی
کلینیکهای تخصصی شنوایی به طور معمول خدمات جامعی در زمینهی ارزیابی و درمان مشکلات شنوایی ارائه میدهند. این کلینیکها با داشتن تجهیزات پیشرفته و کادر متخصص، محل مناسبی برای انجام نوار گوش هستند.
- بیمارستانها و مراکز پزشکی
بسیاری از بیمارستانها و مراکز پزشکی دارای بخشهایی هستند که خدمات شنواییسنجی و نوار گوش را ارائه میدهند. این مراکز معمولاً برای انواع مختلف بیماریها و درمانها مجهز هستند.
- نوار عصب گوش در پونک
کلیه عزیزانی که ساکن پونک هستند برای خدمات نوار گوش و سمعک میتوانند به کلینیک ما که فاصله کمی با پونک دارد، مراجعه کنند.
- نوار عصب گوش برای کسانی که ساکن جنتآباد هستند
کلینیک شنواییسنجی ما نزدیک محلهی جنتآباد است و ساکنان این محله برای خدمات نوار گوش میتوانند مراجعه کنند. ساکنان محلهی جنتآباد جنوبی میتوانند از طریق بلوار پژوهنده و سپس بلوار آیتالله کاشانی به ما مراجعه کنند.
- نوار گوش برای کسانی که ساکن سعادت آباد هستند
مرکز شنواییسنجی غرب تهران یکی از مراکز برتر و معتبر است که تمام ساکنان غرب تهران ازجمله سعادت آباد میتوانند به کلینیک ما مراجعه کنند.
- نوار عصب گوش برای کسانی که ساکن ستارخان هستند
محلهی ستارخان یکی از محلات نزدیک کلینیک شنواییسنجی غرب تهران است. ساکنین این محل جهت انجام نوار گوش میتوانند به کلینیک ما مراجعه کنند. ساکنان ستارخان میتوانند از طریق فلکه دوم صادقیه و بلوار آیتالله کاشانی به کلینیک ما دسترسی داشته باشند.
- نوار گوش غرب تهران
مرکز انجام شنواییسنجی در غرب تهران یکی از مراکز نزدیک به صادقیه است و ساکنان این منطقه برای دریافت خدمات میتوانند به مرکز ما مراجعه کنند.
- نوار عصب گوش در تهرانسر
کلیه ساکنین غرب تهران ازجمله تهرانسر جهت انجام شنوایی سنجی میتوانند به کلینیک ما مراجعه کنند.
برای شنواییسنجی شبانهروزی به کجا مراجعه کنم؟
متأسفانه هنوز مرکز یا مراکزی برای انجام نوار گوش بهصورت شبانهروزی تأسیس نشده است. مراکز شنواییسنجی بهصورت شبانهروزی نیست و در بهترین حالت تا ساعت 8 شب باز هستند.
هزینه نوار گوش
هزینه نوار گوش معمولاً بین 180 تا 370 هزار تومان است که شامل هزینه بررسی وزوز گوش و نوار عصب گوش است. ممکن است تنها تست PTA نیاز باشد که هزینه آن کمتر میشود. معمولاً این تستها برای بررسی وضعیت پرده گوش، شیپور استاش، عصب شنوایی و وضعیت استخوانچه های داخل گوش انجام میشود. هزینه هرکدام از این تستها جدا است و اگر بررسی جامعی انجام شود، هزینهی آن چیزی در حدود 370 هزار تومان است.
هزینه نوار گوش و شنواییسنجی کودکان بین 150 تا 370 هزار تومان است. هزینهی تست OAE کمتر از تست ABR است. به دلیل اینکه زمان آزمون OAE بسیار کم و در حد چند دقیقه است.
نوار گوش pta
شنواییسنجی بزرگسالان شامل نوار گوش pta، تست گفتاری، تمپانومتری و رفلکس آکوستیک است. ادیومتری هم در کنار این تستها انجام میشود. PTA مخفف Pure Tone Audiometry یا ادیومتری با تون خالص است. نوار گوش pta درواقع برای بررسی عملکرد شیپور استاش است. رایجترین اختلال گوش میانی اختلال در فشار آن است. بسته شدن لولهی استاش سبب جذب هوای داخل گوش میانی و کاهش فشار آن میشود که با کمک نوار گوش PTA قابلتشخیص است. ناگفته نماند نوار گوش PTA پرکاربردترین روش غربالگری شنوایی است.
نحوه ی انجام PTA
نحوهی انجام PTA به این صورت است که بهوسیله ادیومتر صداهای متفاوت به گوش فرد فرستاده میشود و بیمار بعد از شنیدن آن بایستی patient signal را فشار دهد. درواقع با انجام این تست پی میبریم فرد نیازمند چه اقدامات درمانی است. آستانههای شنوایی فرد چگونه است؟ آیا فرد نیازمند چکاپ گوش سالیانه است؟
تست شنوایی سنجی چقدر طول می کشد؟
تست شنوایی سنجی معمولا کمتر از 20 دقیقه طول می کشد. تست های مربوط به نوار گوش معمولا کمتر از 20 دقیقه طول می کشد اما این بستگی به توانایی آزمایشگر دارد و هرچقدر فرد مهارت بالایی داشته باشد مدت زمان تست کاهش می یابد.
نوار گوش چگونه انجام می گیرد؟
نوار گوش را با کمک دستگاه ادیومتری و اتاق آکوستیک انجام میدهند. درواقع فرد برای انجام نوار گوش باید داخل اتاق آکوستیک بنشیند. شنواییشناس سپس صداهایی را با کمک هدفون به گوش شما میفرستد و شما باید هنگام شنیدن این صداها اعلام کنید که صداها را شنیدهاید. چگونگی انجام نوار گوش و شنواییسنجی بهطورکلی شامل سه مرحله است: معاینه گوش، تست تمپانومتری و تست تعیین آستانههای شنوایی.
نتایج تست شنواییسنجی بر روی نموداری ترسیم میشود که به آن ادیوگرام گفته میشود. این نمودار متشکل از دو محور است: محور افقی نمایانگر فرکانس و محور عمودی نشانگر شدت صدا است.
مراکز شنوایی سنجی تامین اجتماعی
یافتن مراکز شنواییسنجی که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی فعالیت میکنند، میتواند برای افراد بیمهشده و خانوادههای آنها از اهمیت زیادی برخوردار باشد. این مراکز به افراد دارای کارت بیمه تامین اجتماعی این امکان را میدهند تا از خدمات شنواییسنجی با کمترین هزینه یا حتی به صورت رایگان استفاده نمایند. در تهران بیمارستان میلاد یکی از مراکز شنوایی سنجی تامین اجتماعی است. افرادی که بیمه تامین اجتماعی دارند می توانند به آنجا مراجعه کنند. در شهرستان نیز کلینیک های تامین اجتماعی از جمله جاهایی است که برای انجام شنوایی سنجی می توانید به آنجا مراجعه نمایید.
مراکز شنوایی سنجی دولتی
مراکز شنواییسنجی دولتی، ارائهدهنده خدمات تخصصی شنوایی از جمله آزمایشها و درمانهای مربوط به مشکلات شنوایی هستند. این مراکز با هدف فراهم آوردن دسترسی عمومی به خدمات پزشکی، گزینههای مقرونبهصرفهای برای تمامی اقشار جامعه بهشمار میروند. این مراکز برای کسانی که به دنبال خدمات شنواییسنجی با قیمت مقرونبهصرفه هستند، گزینهای ایدهآل بهشمار میروند. کلیه بیمارستان های دولتی و وابسته به دانشگاه های علوم پزشکی جزو مراکز دولتی شنوایی سنجی هستند.
31 پاسخ
سلام و وقت بخیر
یه کلینیک مجموعاً بابت PTA, تمپانومتری و رفلاکس 300 هزار تومن ازم گرفت. لطفاً می شه بگین اینا چقدر بیشتر از تعرفه وزارت بهداشت ازم گرفتن؟ نتونستم تعرفه شنوایی سنجی وزارت بهداشت رو بعد از کلی سرچ آنلاین پیدا کنم و ممنون می شم اگه بگین کجا می تونم پیداشون کنم.
سلام این مقدار هزینه ای که برای نوار گوش گرفتند، درست است.
یه مرکزی از من برای یک نوار گوش ۵۰۰ تومن گرفت آیا میتونم ازش شکایت کنم؟
باسلام. ما به عنوان مرکز شنوایی سنجی نمی دانیم چه خدماتی برای شما انجام دادند.
شما می توانید عکس نوار گوش را برای ما در واتس آپ ارسال کنید تا راهنمایی تون کنیم.
شماره واتس آپ: 09125389465
سلام بهتره نوار گوش انجام دهید تا زود مشخص بشه مشکلتون چیه.
صدایی شبیه موتور یخچال احتمالا بخاطر وزوز گوش باشه.
نوار گوش چند ماه نتیجه ش اعتبار داره؟
سلام نوار گوش 3 ماه اعتبار دارد.
سلام من گوشم جرم داره، میشه نوار گوش انجام داد؟
نوار گوش به پرده گوش آسیب نمیزنه؟
سلام نوار گوش هیچ آسیبی به پرده گوش وارد نمی کند.
ببشخید نوار گوش رو حتما باید مطب انجام داد؟ نمیشه خونه انجام بدیم؟
من از فضای بسته میترسم. برای شنوایی سنجی چه کار کنم؟
نتیجه نوار گوش بعد چند روز آماده میشه؟
همان لحظه نوار گوش اماده میشه
نوار گوش رو کی انجام میده؟ مدرکش چیه؟
سلام نوار گوش رو فقط مراکز شنوایی سنجی انجام میدن؟
نمیشه مرکز بهداشت رفت؟
سلام
نوار گوش فقط میزان شنوایی رو نشون میده؟
نوار گوش رو بیمه پوشش میده؟
بله اکثر بیمه ها پوشش می دهند و هزینه ی نوار گوش را پرداخت می کنند.
عوارض نوار گوش چیه؟
خطرناک نیست؟
ببخشید این سوالو می پرسم. نوار گوش اشعه نداره؟
سلام. خیر
نوار گوش چقدر طول میکشه؟
15 تا 20 دقیقه
با سلام
نوار گوش برای کودکان نیز انجام میشه؟
سلام بله برای کودکان نیز انجام میشه.
بستگی به مشکلی که کودک داره تست شنوایی مربوطه انجام میشه
با تشکر از خانم دکتر فتحی بابت تشخیص درست و عالی.
من پدرم مشکل شنوایی داشتند و هرجا که میرفتیم و بعد از انجام نوار گوش پیشنهاد تجویز سمعک می دادند. با مراجعه به خانم دکتر و پس از بررسی گوش مشخص شد که وجود جرم گوش باعث افت شنوایی شده و بعد که شست و شو گوش انجام دادیم مشکل پدر به صورت کامل رفع شد.
سلام و خسته نباشید.
من پسرم سرماخوردگی گرفته و گوشش عفونت کرده و دکتر مدام براش آنتی بیوتیک تجویز می کند.
از طرفی بارها پیش شنوایی سنجی رفتیم و با انجام تست شنوایی مشخص شده گوش پسرم عفونت ندارد.
خواستم بپرسم به حرف کدام باید باور کنم؟
سلام. مسلما پزشک براساس نوار گوش و تست تمپانومتری برای عفونت گوش کودک آنتی بیوتیک تجویز می کند. اگر در این مورد شک دارید می توانید در مرکزی دیگر تست شنوایی انجام بدهید تا مطمئن شوید کودکتان عفونت گوش دارد یا نه
با سلام.
من باردار هستم و بعد ابتلا به کرونا شنواییم دچار مشکل شده است. دکتر برای من تست شنوایی نوشته است ولی می ترسم انجام دهم.
به نظر شما انجام تست شنوایی به جنین آسیبی نمی رساند؟
سلام. همانطور که در بالا اشاره کردیم انجام نوار گوش در دوران بارداری نه برای خودتون و نه برای جنین تون هیچ گونه خطری ندارد. با خیال راحت انجام دهید.