تست OAE در نوزادان – اهمیت تست OAE برای شنوایی

تست OAE یکی از مهمترین تست های شنوایی سنجی نوزادان است که در بدو تولد انجام می شود. گسیل های صوتی گوش (OAE) اصوات کم شدتی هستند که در حلزون تولید می شوند و با کمک دستگاه OAE سنجیده می شوند.

براساس تحقیقات انجام شده از هر هزار کودک تازه متولد شده ۱ تا ۳ کودک با مشکلات شنوایی به دنیا می آید. غربالگری و تشخیص اولیه به اقدامات فوری کمک می کند، چراکه اگر خانواده نوزاد متوجه مشکلات شنوایی کودک خود نشوند، کودک از شنیدن صداهای محیط محروم شده و عملا ارتباطی با محیط نخواهد داشت که این قضیه تاثیر بسیار زیادی بر گفتار کودک می گذارد.   

تست OAE چیست؟

تست OAE یکی از ساده‌ترین و رایج‌ترین روش‌ها برای غربالگری شنوایی نوزادان و کودکان است. در این تست، یک پروب کوچک داخل گوش قرار می‌گیرد و با ارسال صداهای ملایم، پاسخ گوش داخلی اندازه‌گیری می‌شود. این تست سریع و بدون درد بوده و اطلاعات دقیقی در مورد سلامت گوش میانی و حلزون ارائه می‌دهد. اگر شنوایی نوزاد سالم باشد، دستگاه نتیجه تست را مثبت (pass) نشان می‌دهد. تست OAE نه تنها برای نوزادان، بلکه برای کودکان بزرگ‌تر با نیازهای خاص که نمی‌توانند در تست‌های شنوایی معمولی شرکت کنند، نیز مناسب است.

تست غربالگری oae

غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد بسیار مهم است. این آزمایش ساده و بدون درد با استفاده از دستگاه OAE انجام می‌شود و به تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی کمک می‌کند. بهترین زمان برای انجام این تست زمانی است که نوزاد خواب باشد. برای اطمینان از نتیجه دقیق، بهتر است یک هفته قبل از انجام تست، نوزاد را حمام نبرید. در صورت نرمال بودن شنوایی نوزاد، نتیجه تست مثبت خواهد بود. تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی در نوزادان بسیار مهم است، زیرا درمان به موقع می‌تواند به رشد طبیعی گفتار و زبان کودک کمک کند. نوزادانی که در بخش مراقبت‌های ویژه بستری هستند، بیشتر در معرض خطر کم شنوایی قرار دارند و به همین دلیل نیاز به غربالگری دقیق‌تری دارند. در صورتی که نتیجه تست اولیه نوزاد مثبت نباشد، آزمایش‌های تکمیلی مانند تست ای بی آر انجام می‌شود.

اهمیت غربالگری شنوایی نوزادان با کمک تست OAE

غربالگری شنوایی نوزادان با استفاده از تست OAE اولین قدم برای تشخیص مشکلات شنوایی است. این تست، پاسخ خودکار گوش داخلی به صداهای ملایم را بررسی می‌کند. در حالی که چرخاندن سر نوزاد به سمت صدا می‌تواند نشانه‌ای از شنوایی باشد، اما تضمین‌کننده شنوایی کامل نیست. زیرا برخی کودکان کم‌شنوا نیز به صداهای بلند واکنش نشان می‌دهند. تست OAE به ما کمک می‌کند تا عملکرد حلزون گوش را ارزیابی کنیم و متوجه شویم که آیا نوزاد به صداهای با شدت کم نیز پاسخ می‌دهد یا خیر. با این حال، برای بررسی کامل سیستم شنوایی، از جمله عصب شنوایی، انجام تست ABR نیز ضروری است. توجه داشته باشید که حدود 10 تا 15 درصد از نوزادان ممکن است دچار مشکلات عصبی شنوایی باشند که با تست OAE قابل تشخیص نیست.

ضرورت انجام غربالگری شنوایی نوزادان

کم شنوایی یکی از شایع‌ترین مشکلات سلامتی در نوزادان است. تشخیص زودهنگام این اختلال، یعنی قبل از یک ماهگی، بسیار مهم است. چراکه مداخلات درمانی در این سن، به رشد طبیعی گفتار، زبان و مهارت‌های اجتماعی کودک کمک شایانی می‌کند. برای اطمینان از سلامت شنوایی نوزاد، علاوه بر تست OAE که وضعیت حلزون گوش را بررسی می‌کند، انجام تست ABR نیز توصیه می‌شود. این تست، عملکرد عصب شنوایی را ارزیابی کرده و تشخیص دقیق‌تری را ارائه می‌دهد. به یاد داشته باشید که تشخیص دیرهنگام کم شنوایی می‌تواند منجر به مشکلات یادگیری، تعاملات اجتماعی ضعیف و تأخیر در رشد زبان شود. بنابراین، غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد امری ضروری است.

ارزیابی وضعیت شنوایی در نوزادان با کمک تست OAE

غربالگری شنوایی نوزادان با استفاده از تست OAE آغاز می‌شود. این تست عملکرد حلزون گوش، گوش میانی و مسیرهای شنوایی خارجی را بررسی می‌کند. اگر در هر یک از این بخش‌ها مشکلی وجود داشته باشد، نتیجه تست OAE طبیعی نخواهد بود. با این حال، برای ارزیابی کامل سیستم شنوایی، از جمله عصب شنوایی و نحوه پردازش صدا در مغز، انجام تست‌های تکمیلی مانند ABR نیز ضروری است. بنابراین، غربالگری شنوایی نوزادان شامل دو مرحله اصلی است: تست OAE در بدو تولد و تست ABR در سن ۳ ماهگی. تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی در نوزادان بسیار مهم است، زیرا درمان به موقع می‌تواند از بروز تأخیرهای رشدی در کودک جلوگیری کند.

جواب منفی آزمایش OAE نوزاد

خیر. دلایل منفی شدن تست OAE در بدو تولد متعدد است و همیشه جواب منفی تست OAE در بدو تولد نشانه ی کم شنوایی نیست. عواملی همچون وجود مایع رحم درون گوش میانی نوزاد، وجود مواد اضافی درون مجرای گوش نوزاد باعث منفی شدن این تست می شود. مجرای گوش نوزاد خود به خود از وجود مواد اضافی پاک می شود و لازم به اقدام خاصی نیست. بعد از گذشت دو ماه از تولد نوزاد بایستی دوباره تست OAE انجام شود و نتیجه ی آن قابل اعتمادتر است.

آیا صرفا با انجام آزمایش OAE در بدو تولد می‌توان به صحت و سلامت شنوایی نوزاد پی برد؟

‌پاسخ: خیر

آزمایش OAE تنها بخش کوچکی از سیستم شنوایی یعنی سلول‌های مویی خارجی حلزون گوش را بررسی می‌کند. در این آزمایش، یک میکروفن کوچک داخل گوش قرار می‌گیرد تا پاسخ‌های حلزون به صداهای مختلف را ثبت کند. اما برای ارزیابی کامل‌تر شنوایی، به خصوص عملکرد عصب شنوایی و مغز، انجام آزمایش ABR ضروری است. در آزمایش ABR، الکترودهایی روی سر نوزاد قرار می‌گیرد تا پاسخ‌های عصبی به صداها ثبت شود. با انجام هر دو آزمایش OAE و ABR، می‌توان اطمینان حاصل کرد که تمامی بخش‌های مهم سیستم شنوایی کودک به درستی کار می‌کنند. به خصوص در مواردی که والدین نگران شنوایی کودک خود هستند، انجام هر دو آزمایش توصیه می‌شود.