تست سرگیجه | نوار گوش برای سرگیجه | تست VNG

نیستاگموگرافی (Videonystagmography)، تست سرگیجه یا تست VNG که به آن به‌طور عامیانه نوار گوش برای سرگیجه نیز گفته می‌شود، یکی از آزمایش‌های معمول بررسی علت سرگیجه است.

نوار گوش سرگیجه یعنی چه؟

نوار گوش برای سرگیجه یک اصطلاح عامیانه است که مجموعه از تست‌ها و آزمایش‌هایی گفته می‌شود که برای تشخیص سرگیجه انجام می‌گیرند. با انجام این تست‌ها مشخص می‌شود که منشا سرگیجه گوش یا مغز است. علاوه بر تست VNG انواع دیگر تست سرگیجه مانند تست EcochG (الکتروکوکلئوگرافی)، VHIT،VEMP و آزمایش کالریک وجود دارند.

تست VNG یا تست سرگیجه چیست؟

تست VNG با بررسی و ثبت حرکات چشم، عملکرد سیستم دهلیزی گوش میانی برای ایجاد تعادل را بررسی می‌کند.

نوار گوش سرگیجه vng یکی از مفیدترین آزمایش‌های پاراکلینیک در ارزیابی بیماران با شکایت سرگیجه و اختلال تعادل است. انجام این تست قبل از تجویز روش‌های درمان سرگیجه ضرورت دارد. تست vng گوش غیرتهاجمی، بدون درد، بدون اشعه و آسیب به بیمار است و در حدود 45 دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشد. انجام نوار گوش برای سرگیجه به متخصصین کمک می‌کند که علت مشکل شما را پیدا کنند. قبل از انجام تست VNG، تاریخچه گیری اهمیت ویژه‌ای دارد. همچنین همکاری بیمار با متخصص سرگیجه در انجام آن حائز اهمیت است. درنهایت با کمک این تست کانال درگیر در سرگیجه مشخص‌شده و مانور مربوط به آن داده می‌شود.

نحوه انجام تست vng

آزمایش VNG با استفاده از یک گاگل (عینک ویژه مجهز به دوربین برای ثبت حرکت چشم) که بر روی سر قرار می‌گیرد، انجام می‌شود. هدف از انجام این آزمایش ثبت حرکات ارادی و غیرارادی چشم است و از این طریق سیستم دهلیزی گوش میانی (اندام‌های تعادل) بررسی می‌گردد.

تست وی ان جی دارای مراحل مختلفی است که شامل ساکاد (حرکات سریع چشم)، نگاه خیره (با چشمان باز و بسته)، پرسوئیت، آپتوکینتیک، آزمایش‌های وضعیتی در جهت‌های مختلف، دیکس هالپایک، آزمایش‌های مرکزی و همچنین آزمایش‌های کالریک (تحریک گوش با هوا یا آب سرد و گرم) است.

مراحل انجام نوار گوش برای سرگیجه

• هنگام انجام تست VNG یک عینک مخصوص بر روی چشمان شما قرار داده می‌شود تا حرکات چشم بررسی شوند.
• در طول آزمون از شما خواسته می‌شود یک هدف خاص که بر روی مانیتور نمایش داده می‌شود را دنبال کنید.
• در بعضی موارد از الکترود استفاده می‌شود.
• در مرحله بعد گوش‌ها به‌وسیله دستگاه کالریک با هوای گرم و خنک تحریک می‌شود تا میزان پاسخ آن‌ها اندازه‌گیری شود.

بعضی از مراحل تست ممکن است باعث ایجاد سرگیجه موقتی شود که به‌سرعت فروکش می‌کند. هنگام انجام تست VNG در مرکز سرگیجه تهران قبل از انجام هر مرحله، توضیحات مربوط به آن کاملا داده می‌شود.

            

بعد از انجام تست VNG مانورهای مربوط به کانال درگیر شده داده می‌شود. البته قبل از انجام این کارها تست‌های تعادل گوش نیز بررسی می‌شود. بعضی‌اوقات ضعف تعادل فرد ممکن است به خاطر مشکلات خارج از سیستم وستیبولار گوش باشد که در این صورت مشاوره لازم داده می‌شود.

در کنار تست VNG گوش آزمایش کالریک انجام می شود

تست کالریک یکی از بهترین روش تعیین میزان پاسخ‌دهی سیستم وستیبولار  محیطی است. در این آزمایش تحریک اپسی لترال واقعی ایجاد می‌کند اما عمدتا کانال نیم‌دایره‌ای افقی تحریک می‌شود.

روش انجام این تست به این صورت است که بیمار روی تخت خوابیده و سر حدود ۳۰درجه بالاتر آورده شده است تا کانال نیم‌دایره‌ای افقی در وضعیت عمودی قرار گیرند. این تست در کلینیک ما با کمک هوای سرد و گرم انجام می‌گیرد. در بعضی از کلینیک‌ها با کمک آب سرد و گرم انجام می‌شود و بیمار ممکن است خیس شود.

آمادگی های قبل از انجام تست VNG گوش

در زمان انجام تست نحوه انجام آن به زبانی ساده برای بیمار توضیح داده می‌شود تا هم موجب همکاری بهتر آنان شده و هم میزان نگرانی و اضطراب آنان را کاهش دهد. اما به طور کلی بهتر است پیش از انجام تست سرگیجه نکات زیر را رعایت کنید:

• حداقل از ۴۸ ساعت قبل از انجام آزمایش، با مشورت پزشک مصرف داروهای آرام‌بخش، خواب‌آور، قرص سرگیجه، آسپرین و داروهای مشابه را قطع کنید.
• حداقل از ۲ روز قبل از تست سرگیجه از مصرف الکل خودداری کنند.
• به علت امکان ایجاد سرگیجه بعد از انجام تست VNG بهتر است با همراه مراجعه کنید.
• حتی‌الامکان از لباس راحت استفاده کنید و از پوشیدن لباس‌های تنگ، آرایش کردن و چرب کردن پوست صورت خودداری کنید.
• در زمان انجام آزمایش به‌جای لنز از عینک طبی استفاده کنید.
• بیماران دیابتیک و یا افراد مبتلا به هیپوگلیسیمی از خوردن غذاهای چرب  و حجیم خودداری کرده و غذای سبک و کم‌حجم مصرف کنند.

وضعیت سلامت عمومی هر بیمار را باید در زمان انجام نوار گوش برای سرگیجه در نظر داشت. ازنظر پزشکی ناشتا بودن ممکن است برای بعضی بیماران مضر باشد.

مراقبت های بعد از تست VNG در سرگیجه

• از رانندگی کردن بلافاصله پس از انجام تست خودداری کنید.
• بعد از آزمایش VNG لازم است که به مدت حداقل ۲۴ ساعت و حداکثر ۴۲ ساعت سر را حرکت ندهید و در صورت داشتن گردنبند طبی نرم (کولارسافت) بهتر است گردن را فیکس کنید.
• تا ۲۴ ساعت در صورت نیاز به حرکت سر سعی کنید با حرکت کل بدن این کار را انجام دهید.
• تا ۲۴ ساعت بعد از انجام تست سرگیجه در منزل استراحت کنید.
• در صورتیکه مجبور به انجام کاری شدید، تا ۲۴ ساعت از خم کردن سر به عقب (مانند برداشتن چیزی از کابینت یا آسمان را نگاه کردن) و خم کردن سر به پایین (مثل بستن بند کفش، نمازخواندن و برداشتن چیزی از زمین) اجتناب کنید.
• تا ۲۴ ساعت از تکان دادن سر جهت تائید حرف دیگران در هنگام صحبت کردن اجتناب کنید.
• تا ۲۴ ساعت با زاویه ۳۳درجه (سر و تنه) بخوابید.
• تا ۲۴ ساعت در هنگام عطسه یا سرفه مراقب باشید سرتان خیلی حرکت نکند.
• از مواد حاوی کلسیم مانند شیر، ماست و یا مکمل کلسیم استفاده کنید.
• در صورت داشتن کمبود ویتامین D از مکمل ویتامین D استفاده کنید.

ممکن است پس از مانور درمانی، مجددا به سرگیجه دچار شوید که این موضوع نگران‌کننده نیست، تنها کافی است جلسات توان‌بخشی و مانور درمانی را تا بهبود کامل ادامه دهید.

هزینه تست سرگیجه چقدر است؟

در کلینیک تخصصی سرگیجه جهان سمعک، تست VNG صرفا برای تشخیص انجام نمی‌شود. بلکه در کنار آن سایر آزمایشات تکمیلی و مانوردرمانی نیز انجام می‌گیرد. به خاطر همین ممکن است در کلینیک‌هایی که تمام تست‌ها کامل انجام می‌شوند و تشخیص دقیق‌تر است، هزینه تست سرگیجه کمی بالاتر از سایر کلینیک‌ها باشد. البته کلیه هزینه‌های تست سرگیجه بر اساس تعرفه وزارت بهداشت بوده و تحت پوشش اکثر بیمه‌ها نیز است.

کلینیک سرگیجه آریاشهر با پنج سال سابقه ویزیت بیماران سرگیجه در بیمارستان ابن‌سینا، اکنون با مدیریتی خصوصی و کادری مجرب آماده خدمت به هم‌وطنان گرامی است. لازم به ذکر است در این کلینیک علاوه برگرفتن تست‌ سرگیجه، ارزیابی اولیه و درنهایت درمان و توانبخشی سرگیجه نیز انجام می‌شود.