یکی از مهم‌ترین خدمات کلینیک‌های شنوایی‌سنجی، انجام آزمایش نوار گوش کودکان است. این آزمایش به خصوص زمانی حیاتی است که کودک دچار عفونت گوش، معمولا بعد از سرماخوردگی، می‌شود. عفونت گوش یکی از شایع‌ترین مشکلات شنوایی در کودکان است که اگر به موقع تشخیص داده نشود، عوارض جدی مثل کاهش شنوایی و مشکلات یادگیری را در پی خواهد داشت. بنابراین، انجام مرتب نوار گوش برای کودکان، به‌خصوص پس از ابتلا به عفونت‌های گوش، به منظور تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی و جلوگیری از عوارض جدی بسیار توصیه می‌شود.
نوار گوش در تشخیص عفونت کودکان
انجام نوار گوش برای عفونت در کودکان به بررسی وضعیت سلامت گوش و شنوایی آن‌ها کمک می‌کند. این تست به پزشکان امکان می‌دهد تا میزان شنوایی کودک را به دقت ارزیابی کرده و هر گونه مشکل احتمالی را شناسایی کنند. نوار گوش به ویژه در مواردی که کودک بعد از سرماخوردگی دچار عفونت گوش شده باشد، ابزاری کارآمد برای تشخیص و پیگیری وضعیت عفونت به شمار می‌رود.
نوار گوش کودکان چگونه گرفته می شود؟
نوار گوش کودکان آزمایشی کامل و دقیق برای ارزیابی شنوایی کودک است. این آزمایش معمولاً شامل دو بخش اصلی به نام‌های تیمپانومتری و ادیومتری می‌شود. و تیمپانومتری وضعیت گوش میانی و فشار هوا در پشت پرده گوش را بررسی می‌کند و ادیومتری میزان شنوایی کودک را در فرکانس‌های مختلف صدا می‌سنجد. با انجام این آزمایش، پزشک می‌تواند به طور دقیق تشخیص دهد که آیا کودک دچار کم‌شنوایی، عفونت گوش یا مشکلات دیگری در سیستم شنوایی خود است یا خیر.
مراحل انجام تست تمپانومتری
آماده‌سازی کودک
-
- کودک (معمولاً در حالت نشسته) روی صندلی قرار می‌گیرد.
- از کودک خواسته می‌شود که ساکت و بی‌حرکت باشد و از بلعیدن یا صحبت کردن در طول تست خودداری کند.
قرار دادن پروب در گوش
-
- متخصص شنوایی‌سنجی (ادیولوژیست) یک پروب کوچک و نرم را به آرامی در کانال گوش کودک قرار می‌دهد. این پروب به دستگاه تمپانومتر متصل است.
- پروب باید به‌گونه‌ای قرار گیرد که کامل داخل کانال گوش قرار گیرد و هیچ هوایی خارج نشود.
اجرای تست
-
- دستگاه تمپانومتر شروع به ارسال اصوات و تغییر فشار هوا در کانال گوش می‌کند.
- این تغییرات فشار باعث می‌شود پرده‌ی گوش شروع به حرکت کند.
- در حین این فرآیند، دستگاه میزان تحرک پرده‌ی گوش را اندازه‌گیری می‌کند.
مدت زمان و نتایج تست
- تست تمپانومتری معمولاً تنها چند دقیقه طول می‌کشد و پس از آن کودک می‌تواند به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.
- نتایج تست همان لحظه آماده می شوند و پزشک می‌تواند آن‌ها را بررسی کرده و در مورد نیاز به درمان یا بررسی‌های بیشتر تصمیم‌گیری کند.
مراحل انجام تست ادیومتری کودکان
برای کودکان بالای 4 سال که توانایی همکاری دارند، تست ادیومتری به عنوان روشی دقیق برای بررسی شنوایی استفاده می‌شود. در این تست، کودک باید به صداهایی که می‌شنود پاسخ دهد تا پزشک بتواند میزان شنوایی او را به طور دقیق ارزیابی کند.
اما برای کودکان زیر 4 سال که هنوز توانایی همکاری کامل را ندارند، معمولاً از تست‌های دیگری مانند OAE (پتانسیل‌های انتشار صوتی) و تست ABR (پاسخ‌های ساقه مغز) استفاده می‌شود. این تست‌ها بدون نیاز به همکاری فعال کودک، اطلاعات مهمی درباره شنوایی او ارائه می‌دهند.
آماده‌سازی کودک
-
- بیمار در یک اتاق یا کابین عایق صدا قرار می‌گیرد تا از تداخل نویزهای محیطی جلوگیری شود.
- بیمار هدفون‌های مخصوص یا یک هدست را بر روی گوش‌های خود می‌گذارد. در برخی موارد، از دستگاه‌هایی استفاده می‌شود که صدا را مستقیماً به استخوان‌های جمجمه منتقل می‌کنند (آدیومتر استخوانی).
توضیحات اولیه
-
- ادیولوژیست به کوکد توضیح می‌دهد که در طول تست، اصواتی در فرکانس‌ها و شدت‌های مختلف شنیده می‌شوند و از او خواسته می‌شود تا هر زمان که صدایی را شنید، با فشردن دکمه یا بالا بردن دست، واکنش نشان دهد.
تست گفتاری (در صورت نیاز)
-
- در برخی موارد، تست شنوایی شامل سنجش توانایی کودک در درک گفتار نیز می‌شود. این تست شامل شنیدن کلمات یا جملات و تکرار آن‌ها توسط کودک است.
- این بخش از تست به ادیولوژیست کمک می‌کند تا عملکرد شنوایی کودک در شرایط واقعی را ارزیابی کند.
مدت زمان و نتیجه‌گیری
- تست ادیومتری معمولاً بین ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد.
- پس از اتمام تست، ادیولوژیست نتایج را بررسی کرده و با والدین کودک در مورد وضعیت شنوایی و نیازهای درمانی او صحبت می‌کند.
تفسیر نوار گوش کودک
در صورتی که در تست تمپانومتری Type B ذکر شود نشان دهنده وجود عفونت در گوش کودک است. پزشک بر اساس اطلاعات به دست آمده از این آزمایش، درمان مناسب را تجویز خواهد کرد. معمولاً برای درمان عفونت گوش، پزشک آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضدالتهاب تجویز می‌کند. پس از اتمام دوره درمان، مجدداً نوار گوش برای کودک انجام می‌شود تا پزشک از بهبود کامل عفونت و بازگشت شنوایی کودک به حالت طبیعی اطمینان حاصل کند. با انجام این آزمایش‌های پیگیری، می‌توان از بروز عوارض ناشی از عفونت گوش و تأثیر آن بر رشد شنوایی کودک جلوگیری کرد.
بخش نوار گوش کودکان در کلینیک‌های شنوایی‌سنجی نقشی کلیدی در تشخیص و درمان عفونت‌های گوش ایفا می‌کند. با استفاده از این تست‌ها، پزشکان می‌توانند به موقع مشکلات شنوایی را شناسایی کرده و اقدامات لازم را برای جلوگیری از پیشرفت این مشکلات انجام دهند. از این رو، اهمیت انجام منظم نوار گوش در کودکان، به‌ویژه پس از دوره‌های سرماخوردگی و بروز علائم عفونت، نباید نادیده گرفته شود.
