تیمپانوپلاستی چیست و چه نکاتی باید رعایت کرد؟

تیمپانوپلاستی یعنی ترمیم پرده گوش؛ که در واقع به عمل جراحی که به منظور ترمیم پرده گوش سوراخ شده یا استخوانچه‌های گوش میانی انجام می‌شود گفته می شود. سوراخ های کوچک پرده گوش معمولاً خود به خود بهبود می یابند. اما اگر پارگی پرده گوش نسبتاً بزرگ باشد یا در طول روند بهبودی خون یا عفونت وجود داشته باشد، ممکن است ترمیم ِخود به خودی صورت نگیرد.⁣⁣ تشخیص پارگی پرده گوش با کمک نوار گوش است.

⁣

انواع تیمپانوپلاستی

اگر فقط شامل ترمیم پرده گوش باشد، میرنگوپلاستی نامیده می‌شود. بعضی اوقات شامل ترمیم پرده گوش و گوش میانی (نقص جزئی در استخوانهای گوش میانی) ⁣⁣است. در صورت وجود نقص بزرگ در گوش میانی، این عمل شامل برداشتن استخوانچه‌ها نیز است. ⁣⁣ ⁣⁣
بعضا شامل ترمیم استخوانچه رکابی است که قسمت جلویی آن از بین رفته و استخوانچه متحرک است. گاهی شامل ثابت کردن و درست کردن استخوانچه رکابی در گوش میانی است.⁣⁣

این عمل تحت بی‌حسی موضعی و یا بیهوشی کامل (بسته به تشخیص پزشک متخصص و یا شرایط بیمار) انجام می شود.⁣⁣ جراح گوش و حلق و بین برشی در کانال گوش ایجاد می کند و اگر نتواند با این روش به سوراخ پرده گوش دسترسی پیدا کند، برش کوچکی در پشت گوش نیز ایجاد می کند. بافت مشخصی از پشت لاله گوش برداشته می شود و بر روی پارگی پرده گوش پیوند می‌زند.⁣⁣ به این بافت گرافت گفته می شود.

مراقبت های پس از عمل⁣⁣ تیمپانوپلاستی

به طور کلی، بیمار می تواند ظرف دو تا سه ساعت به خانه برگردد؛ آنتی بیوتیک ها به همراه داروی ضد درد تجویز می شوند.⁣⁣ بعد از دو روز می توانید به فعالیت های روزانه ی خود بازگردید. بعد از ۱۰ روز، پانسمان برداشته می شود و گوش ارزیابی می شود که آیا پیوند موفقیت آمیز بوده است یا خیر. بیشتر بیماران در صورت انجام کار بدنی سنگین می توانند بعد از ۵-۶ روز، یا ۲-۳ هفته دوباره به کار خود برگردند. پس از ۳ هفته، تمام پانسمان‌ها برداشته می شوند و مشخص می شود كه پیوند كاملاً گرفته شده است یا خیر. ⁣⁣آزمایش های شنوایی ۴-۶ هفته بعد از عمل انجام می شود.⁣⁣

نکات⁣⁣ زیر را حتما رعایت کنید

• گوش باید دور از دسترس آب باشد.
• از دمیدن هوا در بینی خودداری شود.
• مسافرت های هوایی لغو و به بعد از بهبودیِ کامل موکول شود (اختلاف فشار هوا سبب بدتر شدن علایم ناشی از عمل می شود)⁣⁣
• از بلند کردن اجسام سنگین خودداری شود.
• از ورزش هایی که احتمال برخورد وجود دارد مانند فوتبال پرهیز کنید.

عوارض احتمالی⁣⁣ عمل تمپانوپلاستی

• باریک شدن (تنگی) کانال گوش⁣⁣
• جای زخم یا چسبندگی در گوش میانی⁣⁣
• فیستول پری لنف و کم شنوایی⁣⁣
• وزوز گوش (وزوز گوش بعد از عمل نادر است)⁣⁣
• آسیب عصب صورت⁣⁣
• کلستئاتوم⁣⁣
• سرگیجه
• پس زدن گرافت پیوند زده شده به پرده گوش

این عمل در بیش از ۹۰ ٪ موارد موفقیت آمیز است. عمدتا درد و علائم عفونت را به طور کامل تسکین می یابد و کم شنوایی ناشی از آن جزئی است.⁣⁣

در جراحی تمپانوپلاستی چه کاری انجام می شود؟

هنگامی که در پرده گوش سوراخی داشته باشد که به خودی خود بسته نشود، پزشکان عمل تیمپانوپلاستی را انجام می دهند. این عمل برای بهبود عملکرد سیستم شنوایی و جلوگیری از ورود آب به گوش میانی انجام می شود. کودکانی که مشکلات زیر داشته باشند می توانند این عمل را انجام دهند.

• عفونت هایی که باعث سوراخ شدن پرده گوش می شوند.
• لوله های تهویه گوش که از جای خود کنده شده اند.
• صدمات فیزیکی هنگام فرو کردن شئ به داخل گوش
• کلستئاتوم

حتما قبل از انجام عمل جراحی تیمپانوپلاستی، آزمایش شنوایی سنجی انجام دهید تا میزان بهبودی بعد از عمل مشخص شود. میزان بهبودی شنوایی به صورت کامل 2 تا 3 ماه طول می کشد.

جراحی تیمپانوپلاستی چقدر طول می کشد؟

مدت زمان این عمل از نیم ساعت تا 2 ساعت متفاوت است.