تست تمپانومتری (Tympanometry) بخشی از نوار گوش است که عملکرد و حرکت پرده گوش را اندازه گیری می کند. نتایج تمپانومتری بر روی نموداری به نام تمپانوگرام نشان داده می شود. این آزمایش معمولاً سریع و بدون درد است مگر اینکه پرده گوش یا گوش میانی ملتهب باشد. تست تمپانومتری نشان می دهد که پرده گوش شما چقدر حرکت می کند.
تست تمپانومتری
تست تمپانومتری یک روش ساده و بدون درد برای بررسی عملکرد گوش میانی است. در این تست، یک ابزار کوچک به نام پروب داخل مجرای گوش قرار می‌گیرد. این ابزار با ایجاد تغییرات فشار هوا در داخل گوش، حرکت پرده گوش و استخوانچه‌های کوچک گوش میانی را اندازه‌گیری می‌کند. پرده گوش مانند یک طبل عمل می‌کند و با امواج صوتی ارتعاش پیدا می‌کند. در تست تمپانومتری، با تغییر فشار هوا، این ارتعاشات اندازه‌گیری می‌شوند تا مشخص شود که آیا پرده گوش به درستی حرکت می‌کند یا خیر. این تست به پزشک کمک می‌کند تا مشکلات مختلف گوش میانی مانند عفونت گوش، انسداد لوله استاش و اختلالات دیگر را تشخیص دهد.
نتایج تست تمپانومتری به صورت نمودارهایی به نمایش درمی‌آید و از روی آن‌ها می‌توان به سالم یا ناسالم بودن پرده‌ی گوش و نحوه‌ی عملکرد آن پی برد. این تست برای نوزادان و کودکان بسیار توصیه می‌گردد، مخصوصا وقتی که سرما خورده‌اند چون سرماخوردگی روی عملکرد پرده‌ی گوش تاثیر دارد. این تست سریع (در حد یک تا دو دقیقه) انجام می‌شود.
تفسیر تست تمپانومتری
تفسیر تمپانومتری براساس تیپ هایی که تمپانومتر می دهد متفاوت است. تمپانومتری، آزمونی فیزیولوژیکی در جهت ارزیابی وضعیت گوش میانی می باشد و به معنی ارزیابی ادمیتانس گوش میانی به عنوان تابعی از فشار در کانال گوش است. نمودار ثبت شده در این روش دارای اشکال متعددی بوده و تفسیر نتایج تمپانومتری به شرح زیر است:
Type An:در صوت وجود ادمیتانس و فشار قله طبیعی نزدیک به اتمسفر.
Type As: زمانیکه قله کم عمق باشد.
Type AD: زمانیکه قله از حالت طبیعی بلندتر باشد.
Type ADD: زمانیکه قله بیش از حد بلند شده است.
Type B: نمودار فلت است و با تغییر فشار، تفاوتی در ادمیتانس نمی بینیم.
Type CL: قله تشکیل می شود اما در فشار منفی.
Type D: حالتی است که یک ناچ باریک در قله وجود دارد و زمانیکه این ناچ پهن می شود Type E را خواهیم داشت.
تمپانومتری تیپ a چیست؟
تمپانومتری تیپ a نشان دهنده وضعیت نرمال یا تقریبا نرمال پرده گوش و مجرای گوش است.
تمپانومتری تیپ b چیست؟
اگر حجم مجرای گوش نرمال باشد، تمپانوگرام نوع B ممکن است منعکس کننده مرحله پیشرفته اتواسکلروز یا گوش میانی پر از مایع (احتمالاً ناشی از عفونت گوش) باشد.
مقادیر نرمال یا طبیعی برای تست تمپانومتری چقدر است؟
محدوده فشار بین +50 تا -200 داپا را مقادیر هنجار برای تمپانومتری می دانیم.
محدوده استاتیک کامپلیانس (Sc) برای بزرگسالان برابر با 0.3-1.4 و برای کودکان بین 0.2-0.9 می باشد.
پهنای تمپانوگرام برای بزرگسالان چیزی بین 50-110 داپا و برای کودکان 60-150 داپا است.
حجم کانال گوش در بزرگسالان بین 0.6-1.5 و در کودکان 0.4-1.0 است.
تغییرات تست تمپانومتری
تست تمپانومتری با اندازه‌گیری حرکت پرده گوش و استخوانچه‌های گوش میانی، به تشخیص بیماری‌های مختلف گوش کمک می‌کند. در بیماری‌های مختلف گوش میانی، نمودار حاصل از این تست تغییراتی پیدا می‌کند. برای مثال، اگر پرده گوش سوراخ شده باشد، نمودار تست شکل خاصی به خود می‌گیرد. در بیماری‌هایی مثل عفونت گوش میانی، نمودار پهن‌تر می‌شود و قله آن کاهش می‌یابد. همچنین، در بیماری‌های استخوانچه‌های گوش، تغییرات دیگری در نمودار دیده می‌شود. به طور کلی، با بررسی تغییرات نمودار تمپانومتری، پزشک می‌تواند به تشخیص دقیق بیماری گوش میانی پرداخته و درمان مناسب را تجویز کند.
کاربرد تست تمپانومتری
تست تمپانومتری یک آزمایش ساده و بدون درد است که برای بررسی عملکرد گوش میانی به کار می‌رود. این تست به پزشکان کمک می‌کند تا مشکلات مختلف گوش، مانند عفونت گوش، وجود مایع پشت پرده گوش، سوراخ شدن پرده گوش یا اختلال در عملکرد لوله استاش را تشخیص دهند. به خصوص برای کودکان، این تست بسیار مفید است زیرا بسیاری از کودکان به عفونت گوش میانی مبتلا می‌شوند. همچنین، قبل از تجویز سمعک، انجام تست تمپانومتری ضروری است، زیرا وجود مایع در گوش می‌تواند مانع از عملکرد صحیح سمعک شود. در واقع، تست تمپانومتری به پزشکان کمک می‌کند تا علت کاهش شنوایی را پیدا کرده و بهترین درمان را برای بیمار انتخاب کنند.
